х-либо лиц в целях склонения его к совершению

____________________________________________________________________

коррупционных правонарушений, в том числе дата, место, время,

____________________________________________________________________

другие обстоятельства и условия)

2. __________________________________________________________________

(подробные сведения о коррупционных правонарушениях, которые должен

____________________________________________________________________

был бы совершить государственный служащий по просьбе обратившихся лиц)

____________________________________________________________________

3. __________________________________________________________________

(все известные сведения о физическом (юридическом) лице, склоняющем

____________________________________________________________________

к коррупционному правонарушению)

4. __________________________________________________________________

(способ и обстоятельства склонения к коррупционному правонарушению

____________________________________________________________________

(подкуп, угроза, обман и т.д.), а также информация об отказе (согласии) принять предложение лица о совершении коррупционного правонарушения)

_______________________________

(дата, подпись, инициалы и фамилия)